Овуляция

Что такое овуляция

Овуляция — это выход зрелой яйцеклетки из яичника в маточную трубу, где она ожидает сперматозоид для последующего оплодотворения.

Начиная с первой менструации, примерно один раз в месяц яйцеклетка зреет в одном из яичников женщины. Достигнув зрелости, она покидает яичник и попадает в маточную трубу на пути к ожидающему ее сперматозоиду. К этому времени слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность матки, эндометрий, становится толще, подготавливаясь принять оплодотворенную яйцеклетку.

Если оплодотворение происходит, оплодотворенная яйцеклетка движется по маточной трубе в матку, где прикрепляется к ее стенке — так начинается беременность. Если оплодотворения не происходит — яйцеклетка рассасывается в окружающих тканях, а эндометрий выводится из организма вместе с менструальным кровотечением.

Факты об овуляции

  • В большинстве случаев только одна яйцеклетка высвобождается во время овуляции;
  • Яйцеклетка живет всего 12-24 часов после того, как она покидает яичник;
  • В день овуляции вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом наиболее высока;
  • Овуляция может сопровождаться небольшим кровотечением;
  • На овуляцию могут влиять стресс, болезни, смена образа жизни или климата;
  • Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки происходит в течение 6-12 дней после овуляции;
  • Менструация может произойти, даже когда овуляции не было;
  • Овуляция может произойти, даже когда не было менструации;
  • Без овуляции зачатие невозможно;
  • Во время беременности овуляции не происходит;
  • Каждая женщина рождается с миллионами незрелых яйцеклеток, которые ожидают овуляции;
  • Овуляция может сопровождаться болями в районе яичников (синдром Миттельшмерц);
  • Неоплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка распадается и всасывается эндометрием.

Овуляция и менструальный цикл

Женский менструальный цикл начинается с первого дня менструации и длится до первого дня следующей менструации. Длительность менструального цикла в среднем составляет 28-32 дня, однако циклы могут быть короче или длиннее.

Первая часть менструального цикла, фолликулярная фаза, начинается с первого дня цикла (когда начались месячные) и продолжается вплоть до овуляции. Длительность фолликулярной фазы у разных женщин может быть разной, в диапазоне от 7 до 40 дней.

Вторая часть менструального цикла, лютеиновая фаза, начинается со дня овуляции и продолжается до следующей менструации. Продолжительность лютеиновой фазы имеет более узкий диапазон и обычно составляет 12-16 дней. День, когда происходит овуляция, определяет продолжительность всего менструального цикла. Внешние факторы, такие как стресс, болезни, резкая смена ритма жизни, могут влиять на момент овуляции и тем самым на длительность всего цикла.

Как происходит овуляция

В начале менструального цикла уровень гормона эстрогена в организме женщины находится на низком уровне. Гипоталамус, орган, регулирующий уровень гормонов, подает сигнал гипофизу начать выработку гормона ФСГ (фолликуло-стимулирующего гормона). ФСГ инициирует в яичнике созревание нескольких фолликулов. Один из фолликулов развивается быстрее и становится доминантным. Из него выходит зрелая яйцеклетка, другие же фолликулы растворяются в окружающих тканях.

Пока фолликулы созревают, они вырабатывают другой гормон – эстроген. Растущий уровень эстрогена подает сигнал гипоталамусу и гипофизу, что в организме есть зрелая яйцеклетка. Происходит резкое повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), который в течение 24-36 часов заставляет доминантный фолликул разорваться и высвободить яйцеклетку. Яйцеклетка продвигается по маточной трубе и ожидает оплодотворения.

Разорвавшийся доминантный фолликул преобразуется в желтое тело (лат. corpus luteum), которое начинает вырабатывать гормон прогестерон, вызывающий утолщение эндометрия внутри матки и подготовку матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. Желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон в течение 12-16 дней (в течение лютеиновой фазы).

Если яйцеклетка оплодотворилась сперматозоидом и имплантировалась в матку, то желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон вплоть до 10-16 недели беременности. Затем эту функцию возьмет на себя развившаяся к тому времени плацента. Вы можете начать следить за первыми признаками беременности уже через неделю после зачатия.

Если оплодотворения не произошло, то яйцеклетка растворяется в окружающих тканях в течение 24 часов. Начиная с этого момента, уровень гормонов в крови начинает падать, а слой эндометрия в матке будет выведен из организма через 12-16 дней после овуляции во время менструального кровотечения.

Как рассчитать овуляцию

Существует несколько способов рассчитать день овуляции:

  • Арифметический способ является довольно приблизительным. У большинства женщин овуляция происходит с 11 по 21 день цикла (включительно). Начните отсчет с первого дня менструации и прибавьте 11-21 день, либо отнимите 12-16 дней от прогнозируемой даты начала следующей менструации. Так Вы рассчитаете предполагаемые даты, в которые может произойти овуляция. Эти даты — время пика фертильности (ее способности забеременеть) в течение менструального цикла. Половой акт в этот период имеет максимум шансов закончиться беременностью. Овуляция может происходить в различные дни цикла, причем каждый месяц это могут быть разные по счету дни. Отслеживание и расчет возможных дней овуляции имеет важное значение при определении самого фертильного периода цикла.
  • Комбинация календарного метода, метода цервикальной слизи и температурного метода. Календарный метод помогает определить так называемое «окно фертильности» на основании данных за 8-12 месяцев. Его точность может достигать 90%. Цервикальная слизь представляет собой вид выделений, который приобретает консистенцию яичного белка незадолго до и во время овуляции, что особенно ценно, поскольку это помогает спрогнозировать овуляцию заранее. Температурный метод (метод базальной температуры) может определить характерный для овуляции подъем базальной температуры тела, который говорит о том, что овуляция уже произошла. Метод базальной температуры помогает рассчитать день овуляции при наличии данных по крайней мере за два месяца наблюдений.
  • Тест на овуляцию. Специальные тесты на овуляцию также помогают рассчитать предполагаемый день овуляции. Принцип их действия состоит в измерении уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче, что позволяет предсказать овуляцию заранее вплоть до 7 дней до нее. Точность этих приборов достигает 99% в определении резкого подъема уровня ЛГ. Однако такой подъем может происходить и без овуляции при синдроме лютеинизирующего неовулирующего фолликула, а женщины с поликистозом яичников могут наблюдать ложные всплески уровня ЛГ.
  • УЗИ-мониторинг. Ультразвуковая диагностика позволяет точно определить овуляцию и дополнительно оценить состояние яичников и матки, выявить возможные причины задержки и определенные аномалии, например, кисты яичников. При 28-дневном цикле УЗИ-мониторинг можно начать с 7-9 дня цикла и продолжать проводить каждые 1—2 дня.

Когда Вы знаете, как рассчитать день овуляции и «окно фертильности», Вы можете контролировать периоды, когда Вы можете забеременеть с наивысшей вероятностью. После того, как овуляция произошла, самое время начать отслеживать первые признаки беременности.

Время, когда происходит овуляция – одна из важнейших вещей, которые женщина должна знать о своем теле. Овуляция является определяющим фактором для беременности или, наоборот, для предохранения от нежелательной беременности.

Календарный метод
Вернуться в раздел Планирование беременности
Источники:
  1. Americanpregnancy.org. Understanding Ovulation.
  2. Durante KM, Li NP, Haselton MG. 2008. Changes in women’s choice of dress across the ovulatory cycle: naturalistic and laboratory task-based evidence.
  3. Alliende ME, Cabezon C, Figueroa H, et al. 2005. Cervicovaginal fluid changes to detect ovulation accurately.
  4. Fehring RJ, Schneider M, Raviele K. 2006. Variability in the phases of the menstrual cycle.
  5. Bigelow JL, Dunson DB, Stanford JB, et al. 2004. Mucus observations in the fertile window: a better predictor of conception than timing of intercourse.
  6. WebMD. Ovulation.
  7. Campbell KL, Rockett JC. 2006. Biomarkers of ovulation, endometrial receptivity, fertilisation, implantation and early pregnancy progression. Paediatric and Perinatal Epidemiology.
  8. Vorvick L, Storck S. 2009. Mittelschmerz.
  9. Wood JW. 1994. Fecundability and coital frequency. In Wood JW. Dynamics of human reproduction.
  10. NCCWCH. 2013 . Fertility: assessment and treatment for people with fertility problems. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health, Clinical Guideline.
  11. Pillsworth EG, Haselton MG, Buss DM. 2004. Ovulatory shifts in female sexual desire.
  12. Leridon H, Slama R. 2008. The impact of a decline in fecundity and of pregnancy postponement on final number of children and demand for assisted reproduction technology.
  13. Lynch CD, Jackson LW, Buck Louis GM. 2006. Estimation of the day-specific probabilities of conception: current state of the knowledge and the relevance for epidemiological research. Paediatric and Perinatal Epidemiology.
  14. Gangestad SW, Thornhill R. 2008. Human oestrus.
  15. Haselton MG, Gangestad SW. 2006. Conditional expression of women’s desires and men’s mate guarding across the ovulatory cycle.
  16. Haselton MG, Mortezaie M, Pillsworth EG, et al. 2007. Ovulatory shifts in human female ornamentation: Near ovulation, women dress to impress.
Опубликовано: 11 Сентября, 2015
Последняя проверка Редакцией: 20 Сентября, 2016
© 2015 Доктор Джон. Все права защищены. Информация предоставлена в образовательных целях и не является медицинской консультацией, диагнозом или руководством к действию или лечению. Смотрите дополнительную информацию.