Что такое овуляция
Овуляция — это выход зрелой яйцеклетки из яичника в маточную трубу, где она ожидает сперматозоид для последующего оплодотворения.
Начиная с первой менструации, примерно один раз в месяц яйцеклетка зреет в одном из яичников женщины. Достигнув зрелости, она покидает яичник и попадает в маточную трубу на пути к ожидающему ее сперматозоиду. К этому времени слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность матки, эндометрий, становится толще, подготавливаясь принять оплодотворенную яйцеклетку.
Если оплодотворение происходит, оплодотворенная яйцеклетка движется по маточной трубе в матку, где прикрепляется к ее стенке — так начинается беременность. Если оплодотворения не происходит — яйцеклетка рассасывается в окружающих тканях, а эндометрий выводится из организма вместе с менструальным кровотечением.
Факты об овуляции
- В большинстве случаев только одна яйцеклетка высвобождается во время овуляции;
- Яйцеклетка живет всего 12-24 часов после того, как она покидает яичник;
- В день овуляции вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом наиболее высока;
- Овуляция может сопровождаться небольшим кровотечением;
- На овуляцию могут влиять стресс, болезни, смена образа жизни или климата;
- Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки происходит в течение 6-12 дней после овуляции;
- Менструация может произойти, даже когда овуляции не было;
- Овуляция может произойти, даже когда не было менструации;
- Без овуляции зачатие невозможно;
- Во время беременности овуляции не происходит;
- Каждая женщина рождается с миллионами незрелых яйцеклеток, которые ожидают овуляции;
- Овуляция может сопровождаться болями в районе яичников (синдром Миттельшмерц);
- Неоплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка распадается и всасывается эндометрием.
Овуляция и менструальный цикл
Женский менструальный цикл начинается с первого дня менструации и длится до первого дня следующей менструации. Длительность менструального цикла в среднем составляет 28-32 дня, однако циклы могут быть короче или длиннее.
Первая часть менструального цикла, фолликулярная фаза, начинается с первого дня цикла (когда начались месячные) и продолжается вплоть до овуляции. Длительность фолликулярной фазы у разных женщин может быть разной, в диапазоне от 7 до 40 дней.
Вторая часть менструального цикла, лютеиновая фаза, начинается со дня овуляции и продолжается до следующей менструации. Продолжительность лютеиновой фазы имеет более узкий диапазон и обычно составляет 12-16 дней. День, когда происходит овуляция, определяет продолжительность всего менструального цикла. Внешние факторы, такие как стресс, болезни, резкая смена ритма жизни, могут влиять на момент овуляции и тем самым на длительность всего цикла.
Как происходит овуляция
В начале менструального цикла уровень гормона эстрогена в организме женщины находится на низком уровне. Гипоталамус, орган, регулирующий уровень гормонов, подает сигнал гипофизу начать выработку гормона ФСГ (фолликуло-стимулирующего гормона). ФСГ инициирует в яичнике созревание нескольких фолликулов. Один из фолликулов развивается быстрее и становится доминантным. Из него выходит зрелая яйцеклетка, другие же фолликулы растворяются в окружающих тканях.
Пока фолликулы созревают, они вырабатывают другой гормон – эстроген. Растущий уровень эстрогена подает сигнал гипоталамусу и гипофизу, что в организме есть зрелая яйцеклетка. Происходит резкое повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), который в течение 24-36 часов заставляет доминантный фолликул разорваться и высвободить яйцеклетку. Яйцеклетка продвигается по маточной трубе и ожидает оплодотворения.
Разорвавшийся доминантный фолликул преобразуется в желтое тело (лат. corpus luteum), которое начинает вырабатывать гормон прогестерон, вызывающий утолщение эндометрия внутри матки и подготовку матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. Желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон в течение 12-16 дней (в течение лютеиновой фазы).
Если яйцеклетка оплодотворилась сперматозоидом и имплантировалась в матку, то желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон вплоть до 10-16 недели беременности. Затем эту функцию возьмет на себя развившаяся к тому времени плацента. Вы можете начать следить за первыми признаками беременности уже через неделю после зачатия.
Если оплодотворения не произошло, то яйцеклетка растворяется в окружающих тканях в течение 24 часов. Начиная с этого момента, уровень гормонов в крови начинает падать, а слой эндометрия в матке будет выведен из организма через 12-16 дней после овуляции во время менструального кровотечения.
Как рассчитать овуляцию
Существует несколько способов рассчитать день овуляции:
- Арифметический способ является довольно приблизительным. У большинства женщин овуляция происходит с 11 по 21 день цикла (включительно). Начните отсчет с первого дня менструации и прибавьте 11-21 день, либо отнимите 12-16 дней от прогнозируемой даты начала следующей менструации. Так Вы рассчитаете предполагаемые даты, в которые может произойти овуляция. Эти даты — время пика фертильности (ее способности забеременеть) в течение менструального цикла. Половой акт в этот период имеет максимум шансов закончиться беременностью. Овуляция может происходить в различные дни цикла, причем каждый месяц это могут быть разные по счету дни. Отслеживание и расчет возможных дней овуляции имеет важное значение при определении самого фертильного периода цикла.
- Комбинация календарного метода, метода цервикальной слизи и температурного метода. Календарный метод помогает определить так называемое «окно фертильности» на основании данных за 8-12 месяцев. Его точность может достигать 90%. Цервикальная слизь представляет собой вид выделений, который приобретает консистенцию яичного белка незадолго до и во время овуляции, что особенно ценно, поскольку это помогает спрогнозировать овуляцию заранее. Температурный метод (метод базальной температуры) может определить характерный для овуляции подъем базальной температуры тела, который говорит о том, что овуляция уже произошла. Метод базальной температуры помогает рассчитать день овуляции при наличии данных по крайней мере за два месяца наблюдений.
- Тест на овуляцию. Специальные тесты на овуляцию также помогают рассчитать предполагаемый день овуляции. Принцип их действия состоит в измерении уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче, что позволяет предсказать овуляцию заранее вплоть до 7 дней до нее. Точность этих приборов достигает 99% в определении резкого подъема уровня ЛГ. Однако такой подъем может происходить и без овуляции при синдроме лютеинизирующего неовулирующего фолликула, а женщины с поликистозом яичников могут наблюдать ложные всплески уровня ЛГ.
- УЗИ-мониторинг. Ультразвуковая диагностика позволяет точно определить овуляцию и дополнительно оценить состояние яичников и матки, выявить возможные причины задержки и определенные аномалии, например, кисты яичников. При 28-дневном цикле УЗИ-мониторинг можно начать с 7-9 дня цикла и продолжать проводить каждые 1—2 дня.
Когда Вы знаете, как рассчитать день овуляции и «окно фертильности», Вы можете контролировать периоды, когда Вы можете забеременеть с наивысшей вероятностью. После того, как овуляция произошла, самое время начать отслеживать первые признаки беременности.
Время, когда происходит овуляция – одна из важнейших вещей, которые женщина должна знать о своем теле. Овуляция является определяющим фактором для беременности или, наоборот, для предохранения от нежелательной беременности.
- Americanpregnancy.org. Understanding Ovulation.
- Durante KM, Li NP, Haselton MG. 2008. Changes in women’s choice of dress across the ovulatory cycle: naturalistic and laboratory task-based evidence.
- Alliende ME, Cabezon C, Figueroa H, et al. 2005. Cervicovaginal fluid changes to detect ovulation accurately.
- Fehring RJ, Schneider M, Raviele K. 2006. Variability in the phases of the menstrual cycle.
- Bigelow JL, Dunson DB, Stanford JB, et al. 2004. Mucus observations in the fertile window: a better predictor of conception than timing of intercourse.
- WebMD. Ovulation.
- Campbell KL, Rockett JC. 2006. Biomarkers of ovulation, endometrial receptivity, fertilisation, implantation and early pregnancy progression. Paediatric and Perinatal Epidemiology.
- Vorvick L, Storck S. 2009. Mittelschmerz.
- Wood JW. 1994. Fecundability and coital frequency. In Wood JW. Dynamics of human reproduction.
- NCCWCH. 2013 . Fertility: assessment and treatment for people with fertility problems. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health, Clinical Guideline.
- Pillsworth EG, Haselton MG, Buss DM. 2004. Ovulatory shifts in female sexual desire.
- Leridon H, Slama R. 2008. The impact of a decline in fecundity and of pregnancy postponement on final number of children and demand for assisted reproduction technology.
- Lynch CD, Jackson LW, Buck Louis GM. 2006. Estimation of the day-specific probabilities of conception: current state of the knowledge and the relevance for epidemiological research. Paediatric and Perinatal Epidemiology.
- Gangestad SW, Thornhill R. 2008. Human oestrus.
- Haselton MG, Gangestad SW. 2006. Conditional expression of women’s desires and men’s mate guarding across the ovulatory cycle.
- Haselton MG, Mortezaie M, Pillsworth EG, et al. 2007. Ovulatory shifts in human female ornamentation: Near ovulation, women dress to impress.