Симптомы
Наиболее частыми первыми признаками и симптомами болезни Альцгеймера на начальной стадии являются забывчивость и легкая дезориентация. Больному становится трудно запоминать, появляются проблемы с организацией мыслей. Больной также может не замечать изменения, очевидные для окружающих. Со временем происходит постепенная потеря памяти, особенно кратковременной, связанной с недавними событиями. Темпы развития симптомов болезни индивидуальны и разнятся от человека к человеку.
Изменения в головном мозге, вызванные болезнью Альцгеймера, ведут к возникновению следующих проблем:
Память
Забывчивость — нормальное явление. Вы можете забыть, куда положили телефон, или не вспомнить, как зовут Вашего знакомого. Однако в случае с болезнью Альцгеймера потеря и провалы в памяти со временем становятся сильнее и начинают отражаться на повседневной активности на работе и дома.
Больной Альцгеймером может:
- Повторять утверждения и вопросы снова и снова, не понимая того, что он их уже говорил.
- Забывать разговоры, встречи или события.
- Потеряться в знакомом месте.
- Забыть имена близких людей и названия знакомых предметов.
- С трудом подбирать и путать слова, названия предметов, с трудом выражать мысли и вести беседу.
Мышление
Болезнь Альцгеймера вызывает проблемы с концентрацией внимания и мышлением, особенно связанные с абстрактными понятиями, такими как числа, и многозадачностью. Могут возникнуть трудности с управлением личными финансами, своевременной оплатой счетов. Позже заболевание может привести к полной неспособности считать и понимать числа и счет.
Принятие решений
Болезнь Альцгеймера может привести к трудностям с принятием эффективных решений в ответ на ежедневные рутинные проблемные ситуации, такие, например, как реакция на возникшую дорожную ситуацию при вождении или на пригоревшую на плите еду.
Планирование и выполнение рутинных задач
С развитием болезни когда-то рутинные, требующие последовательного выполнения, задачи, такие, например, как приготовление ужина или мойка машины, начинают представлять трудности. На поздних стадиях человек с болезнью Альцгеймера может разучиться выполнять такие базовые действия, как принимать ванну, чистить зубы или одевать одежду.
Изменение личности и поведения
Изменения головного мозга при болезни Альцгеймера могут привести к изменению поведения и ощущений больного. Это может выражаться следующим образом:
- Перепады настроения.
- Депрессия.
- Апатия.
- Социальная изоляция.
- Нарушения сна.
- Раздражительность и агрессия.
- Мнительность и недоверие окружающим.
- Иллюзии и заблуждения.
Потеря многих важных навыков происходит только на поздней стадии заболевания. Человек долгое время остается способным читать, петь и танцевать, слушать музыку, увлекаться своим хобби, рассказывать истории и воспоминания. Многие из этих навыков приобретаются в раннем возрасте. Информация о них хранится в частях мозга, которые затрагиваются болезнью в последнюю очередь. Концентрация на успехах в выполнении этих навыков помогает поддерживать довольно высокое качество жизни больного даже на средней стадии заболевания.
- Alzheimer’s disease fact sheet. National Institute on Aging.
- Ferri FF. Alzheimer’s disease. In: Ferri’s Clinical Advisor 2016. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2016.
- Grabowski TJ. Clinical features and diagnosis of Alzheimer disease.
- Mayo Clinic. Alzheimer’s disease.
- Longo DL, et al. Alzheimer’s disease and other dementias. In: Harrison’s Principles of Internal Medicine. 18th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2012.
- Halter JB, et al. Dementia including Alzheimer’s disease. In: Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2009.
- Goldman L, et al., eds. Alzheimer disease and other dementias. In: Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016.
- Alternative treatments. Alzheimer’s Association.
- Adopt a healthy diet. Alzheimer’s Association.
- Keene CD, et al. Epidemiology, pathology, and pathogenesis of Alzheimer disease.
- Ritter A, et al. Fluid biomarkers in clinical trials of Alzheimer’s disease therapeutics. Frontiers in Neurology. 2015;6:1.
- Alzheimer’s disease at a glance. National Center for Complementary and Alternative Medicine.