Анемия при беременности

Некоторые женщины при беременности страдают анемией. При анемии во время беременности в крови беременной женщины имеется недостаток здоровых красных кровяных клеток, которые переносят кислород к тканям и органам, а также к плоду. Во время беременности организм беременной производит больше крови для обеспечения роста ребенка. Если беременная женщина не получает достаточного количества железа и других питательных веществ, то ее тело становится не способным производить достаточное количество красных кровяных клеток. Считается нормальным иметь легкую форму анемии во время беременности. Однако беременные могут страдать более тяжелыми формами анемии из-за низкого уровня железа и витаминов или по другим причинам. Анемия приводит к чувству усталости и слабости. Если анемия имеет тяжелую форму, и не проводится ее лечение, то она может послужить причиной серьезных осложнений при беременности, таких как преждевременные роды.

Ниже представлена информация о причинах, симптомах и лечении анемии при беременности, которую следует знать каждой беременной женщине.

Типы анемии при беременности

Во время беременности может развиться несколько типов анемии:

  • Железодефицитная
  • В12 дефицитная
  • Фолиеводефицитная

Железодефицитная анемия. Этот тип анемии развивается, когда в организме беременной женщины происходит нехватка железа для производства соответствующего количества гемоглобина. Гемоглобин — это белок красных кровяных клеток, который транспортирует кислород из легких в ткани и клетки организма. Железодефицитный типа анемии встречается наиболее часто при беременности.

В12 дефицитная анемия. Для производства красных кровяных клеток также необходим витамин В12. Если беременная женщина не получает достаточного количества витамина В12 из рациона, то ее тело не способно производить достаточного количества кровяных клеток. Беременные женщины, которые не употребляют мясо, молочные продукты и яйца, больше подвержены риску развитию В12 дефицитной анемии, что может привести к дефектам плода, таким как порок развития нервной трубки, а также привести к преждевременным родам.

Фолиеводефицитная анемия. Фолиевая кислота — это один из витаминов группы В. Организм человека нуждается в фолиевой кислоте для производства новых клеток, включая красные кровяные клетки. При беременности женщине требуется больше фолиевой кислоты, но зачастую беременные женщины не получают ее в достаточном количестве из рациона. Когда такое происходит, организм становится не способным производить здоровые красные кровяные клетки, которые переносят кислород к тканям по всему телу. Недостаток фолиевой кислоты в организме беременной может являться одной из причин некоторых врожденных дефектов плода, таких как расщепление позвоночника, а также низкий вес при рождении ребенка.

Риск-факторы анемии при беременности

Все беременные женщины подвергаются риску развития анемии при беременности. Это происходит по причине того, что организму женщины требуется больше железа и фолиевой кислоты, чем обычному человеку. Риск развития анемии возрастает при:

  • Многоплодной беременности
  • При двух беременностях подряд
  • При сильных рвотах
  • При ранней подростковой беременности
  • Беременная женщина не ест продукты богатые железом
  • Женщина страдала анемией до беременности

Симптомы анемии при беременности

Самыми распространенными симптомами анемии при беременности являются:

  • Бледная кожа, губы и ногти
  • Сильное чувство усталости и слабости
  • Головокружение
  • Женщине не хватает воздуха
  • Учащенное сердцебиение
  • Женщина с трудом концентрируется

На ранних стадиях анемии явные симптомы могут не проявляться. К тому же многие симптомы схожи с обычными признаками беременности. Поэтому беременной женщине рекомендуется делать плановые анализы на анемию при визите к врачу.

Последствия анемии при беременности

Железодефицитная анемия при беременности тяжелой формы, лечение которой не проводится, может увеличить риск:

  • Преждевременных родов
  • Рождение маловесного ребенка
  • Риск необходимости переливания крови
  • Послеродовую депрессию
  • Анемию у ребенка
  • Задержки развития ребенка

Фолиеводефицитная анемия при беременности, лечение которой не проводится, увеличивает риск:

  • Преждевременных родов
  • Рождение маловесного ребенка
  • Сильные дефекты спиного и головного мозга плода

Если беременная женщина не лечит В12 дефицитную анемию, то повышается риск развития пороков нервной трубки у плода.

Диагностика анемии при беременности

Во время первого обследования у врача при беременности должны быть взяты анализы крови, которые установят, есть ли у беременной анемия или нет. Анализы крови могут быть следующими:

  • Анализ уровня гемоглобина, который измеряет количество гемоглобина, который переносит кислород от легких к тканям по всему телу
  • Гематокрит. Этот анализ определяет процент содержания красных кровяных клеток в образце крови

Если у беременной женщины в результате анализов установлены пониженные уровни гемоглобина или гематокрита, то это может служить признаком железодефицитной анемии. Врач также может назначить дополнительные анализы крови для определения типа и причин анемии. Если беременная женщина не болеет анемией на ранних сроках беременности, то врач все равно порекомендует ей сделать анализы крови на анемию также во втором и третьем триместре беременности.

Лечение анемии при беременности

Если женщина страдает анемией при беременности, то ей может потребоваться прием дополнительных добавок, содержащих железо и/или фолиевую кислоту, в дополнение к пренатальным витаминам. Также доктор может посоветовать есть больше продуктов, которые богаты железом и фолиевой кислотой.

После прохождения курса лечения понадобится сдать повторный анализ крови на анемию, чтобы удостовериться, что уровни гемоглобина и гематокрита улучшились.

Для лечения В12 дефицитной анемии врач скорее всего порекомендует принимать добавки, содержащие витамин В12. Доктор также порекомендует включить в рацион больше продуктов природного происхождения, такие как мясо, яйца и молочные продукты.

Акушер-гинеколог, который ведет беременность женщины, может направить ее на прием к гематологу, специалисту по анемии и заболеваниям крови. Гематолог будет на протяжении всей беременности помогать акушеру-гинекологу справляться с анемией беременной женщины.

Профилактика анемии при беременности

В целях профилактики анемии при беременности женщина должна получать достаточное количество железа. Ей рекомендуется питаться сбалансированно и добавить в рацион продукты, богатые железом.

Беременной женщине рекомендуется хотя бы 3 раза в день есть продукты, богатые железом, такие как:

  • Постное красное мясо, мясо птицу и рыбу
  • Шпинат, брокколи
  • Бобовые, чечевицу и тофу
  • Орехи и семечки
  • Яйца

Продукты, богатые витамином С, повышают усвоение железа организмом. Это:

  • Цитрусовые фрукты и соки
  • Клубника
  • Киви
  • Помидоры
  • Болгарский перец

Беременной рекомендуется есть эти продукты одновременно с продуктами, богатыми железом.

Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают в себя:

  • Овощи с зеленой ботвой
  • Цитрусовые фрукты и соки
  • Хлеб и завтраки, обогащенные фолиевой кислотой
  • Сухие бобовые

Также необходимо придерживаться рекомендаций врача по приему пренатальных витаминов, содержащих достаточное количество железа и фолиевой кислоты.

Вегетарианцам следует проконсультироваться с врачом по поводу того, нужно ли им дополнительно принимать витамин В12 во время беременности и кормления.

Источники:

The American College of Obstetricians and Gynecologists: «Nutrition During Pregnancy.»
American Society of Hematology: «Anemia & Pregnancy,» «Anemia.»
American Academy of Family Physicians: «Anemia: Causes and Risk Factors.»
National Institutes of Health: «Dietary Supplement Fact Sheet: Iron,» «Dietary Supplement Fact Sheet: Vitamin B12.»
UCSF Medical Center: «Anemia and Pregnancy.»
National Heart Lung and Blood Institute: «Who Is at Risk for Anemia?»
Cleveland Clinic: «Increasing Iron in Your Diet During Pregnancy,» «Anemia.»
The Merck Manual: «Anemia in Pregnancy,» «Vitamin B12.»
CDC: «Iron and Iron Deficiency,» «Take 400 mcg of Folic Acid Today!»
The Children’s Hospital of Philadelphia: «Anemia in Pregnancy.»
ACOG Practice Bulletin: «Anemia in Pregnancy.»
Academy of Nutrition and Dietetics: «Eating Right During Pregnancy.»
Harvard School of Public Health: «Vitamin B12 Deficiency: Causes and Symptoms.»
University of Maryland Medical Center: «Anemia — Risk Factors.»
American Academy of Family Physicians: «Anemia: Complications.»
Johns Hopkins Medicine: «Anemia of Folate Deficiency.»

© 2015 Доктор Джон. Все права защищены.