Стимуляция родов

Если роды не могут начаться, состояние здоровья беременной или ребенка на поздних сроках беременности ухудшается, ребенок уже готов родиться, а схватки еще не начались, может быть предложена стимуляция родов с помощью лекарственных средств.

Причины для стимуляции должны быть серьезными. Стимуляция может занять до нескольких часов, особенно при первых родах.

Стимуляция родов связана с некоторыми рисками для здоровья матери и ребенка, поэтому при отсутствии медицинских показаний многие врачи склоняются к естественному началу родов.

Показания

Стимуляция родов проводится часто, особенно в развитых странах. Каждые четвертые роды в США стимулируются, в большинстве случаев по медицинским показаниям.

Показания для стимуляции родов включают:

• Переношенная беременность — срок беременности приближается к 42 неделе. После 41 недели возрастает риск осложнений;
• Воды отошли, роды не начинаются — после излития околоплодных вод возрастает риск инфекций;
• Инфекция в матке;
• Осложнения у матери — диабет, высокое кровяное давление, преэклампсия или эклампсия;
• Резус-конфликт — когда кровь матери и ребенка несовместимы;
• Состояние здоровья ребенка вызывает опасение — рост ребенка прекратился, снизилась активность плода, изменился сердечный ритм плода, маловодие.

Способы

Способы стимуляции родов включают:

• Разрыв плодных оболочек. Искусственный прокол плодного пузыря, амниотомия, в норме является одним из предвестников родов. Разрыв плодных оболочек часто приводит к усилению схваток. Врач делает небольшой надрыв в плодном пузыре с помощью пластикового крючка, при этом Вы почувствуете, как наружу потечет теплая жидкость.
• Простагландины. Гормоны простагландины помогают шейке матки размягчиться и раскрыться, а также стимулируют схватки и способствуют началу родов. Введение простагландинов, как правило, не подходит беременным, которым ранее было сделано кесарево сечение из-за риска разрыва шва на матке.
• Механические способы. В шейку матки вводят баллонообразный катетер, заполненный стерильным раствором. Матка раздражается и начинает выталкивать баллончик, размягчая шейку.
• Окситоцин. Лекарство окситоцин является синтетическим аналогом гормона окситоцина, выработка которого в норме увеличивается во время активных родов. Окситоцин помогают родам начаться и усиливает схватки, если роды замедляются или останавливаются. Окситоцин вводят внутривенно через катетер. Дозы могут меняться, чтобы регулировать интенсивность и частоту схваток, пока они не стабилизируются. Как правило, схватки начинаются уже через полчаса.

Если стимуляция успешна, схватки станут сильнее, шейка матки раскроется, отойдут воды. При неудачной стимуляции роды могут быть проведены с помощью кесарева сечения.

Риски

Стимуляция родов связана со следующими рисками:

• Кесарево сечение. Если стимуляция не привела к родам, врачи могут принять решение сделать кесарево сечение;
• Более продолжительный срок госпитализации. Женщины, которым роды были простимулированы, как правило, после родов проводят больше времени в роддоме;
• Обезболивающие. Стимуляция родов может вызвать слишком сильные болезненные схватки. В целях обезболивания может быть использована эпидуральная анестезия;
• Инфекции. Риск инфекции после прокола плодного пузыря повышается, особенно если женщина не родила в течение 12 часов;
• Осложнения при родах. При стимуляции родов повышен риск таких осложнений, как разрыв матки и отслойка плаценты. Осложнения случаются редко, но могут иметь серьезные последствия для матери и ребенка.

Народные способы

Большинство народных способов вызвать роды неэффективны и даже могут быть опасными. К таким методам относятся:

• Половой акт;
• Стимуляция сосков;
• Травяные настои и чаи;
• Касторовое масло;
• Горячая ванна;
• Клизма;
• Гомеопатия;
• Акупунктура;
• Ходьба.

Такие способы использовать не следует.