Раневая инфекция

Раневая инфекция — это инфекция, которая может начаться после травмы с нарушением кожного покрова или после хирургической операции.

Инфекция может быть слабо выраженной или тяжелой, в зависимости от характера возбудителя и того, насколько быстро она будет распознана и будет начато лечение.

К числу тяжелых раневых инфекций относятся некротизирующая подкожная инфекция, газовая гангрена, кожный абсцесс.

Симптомы

Общие симптомы и признаки раневых инфекций включают:

  • Отечность, изменение цвета, отмирание окружающих тканей;
  • Горячая, воспаленная кожа вокруг раны;
  • Повышение температуры;
  • Понижение кровяного давления;
  • Учащение сердцебиения.

Некротизирующая подкожная инфекция

Симптомы

Первичные симптомы включают отечность, изменение цвета, отмирание окружающих тканей. Кожа вокруг раны становится горячей, воспаленной, напряженной и красной. При ухудшении состояния кожа меняет окраску, может развиться гангрена.

Причины

Некротизирующая подкожная инфекция вызывается бактериями, проникающими в ткани через раны.

Лечение

Чтобы подобрать антибиотик, необходимо произвести посев гноя из раны, чтобы определить вызвавших инфекцию бактерий. Рана вскрывается и санируется (очищается) путем удаления всех некротизированных (мертвых) и инфицированных тканей.

Одной операции по удалению всех отмерших тканей, как правило, бывает недостаточно, часто требуется повторная операция. Если инфекция поражает руку или ногу, может потребоваться ампутация.

Газовая гангрена

Симптомы

Инфекция вызывает внезапную боль и отек вокруг раны, повышение температуры, падение кровяного давления, учащение сердцебиения. Кожа вокруг раны бледнеет из-за скапливающейся под ней жидкости. Позже начинается выделение водянистой красновато-коричневой жидкости с неприятным запахом.

По мере развития инфекции цвет тканей меняется от бледного до темного, ткани могут полностью обесцветиться. Если не принять мер, может начаться бред, больной впадает в ступор или кому и может умереть.

Причины

Гангрена представляет собой отмирание инфицированных тканей. Газовая гангрена бывает результатом заражения раны определенными бактериями — обычно представителями рода Clostridium.

Лечение

Лечение состоит во внутривенном введении пенициллина. Инфицированные и окружающие их ткани должны быть удалены хирургическим путем.

Кожный абсцесс

Симптомы

Кожный абсцесс развивается в результате бактериальной инфекции, которая приводит к образованию наполненных гноем полостей с воспалением пораженного участка кожи и подкожных тканей.

Иногда отмечается увеличение лимфатических желез вблизи абсцесса, у больного может подняться температура.

Лечение

Лечение включает вскрытие абсцесса, тщательную очистку и обработку раны, наложение повязки. В некоторых случаях могут быть использованы антибиотики.

Источники:
  1. Cruse PJ, Foord R. The epidemiology of wound infection. A 10-year prospective study of 62,939 wounds. Surg Clin North Am. 1980 Feb. 60(1):27-40.
  2. Ferri FF. Ferri’s Clinical Advisor 2014: 5 Books in 1. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2014.
  3. National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System. NNIS report, data summary from January 1992 to June 2002, issued August 2002. Am J Infect Control. 2002 Dec. 30(8):458-75.
  4. Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the infectious diseases society of america. Clin Infect Dis. 2014 Jul 15. 59(2):e10-52.
  5. Mayo Clinic. Wound infections.
  6. Bratzler DW, Houck PM. Antimicrobial prophylaxis for surgery: an advisory statement from the National Surgical Infection Prevention Project. Clin Infect Dis. 2004 Jun 15. 38(12):1706-15.
Опубликовано: 30 Июня, 2016
Обновлено редакцией: 15 Января, 2017 Код 10.100
ПОДЕЛИТЬСЯ
ПредыдущаяДифтерия
СледующаяВши