Рак - Симптомы

Симптомы

Опасные симптомы и признаки, которые могут указывать на наличие рака, включают:

  • Необычные изменения характера работы кишечника или мочевого пузыря.
  • Незаживающие язвы.
  • Необычные кровотечения или выделения.
  • Уплотнения или опухоль в груди или в других частях организма.
  • Несварение пищи или затруднения при глотании.
  • Явные изменения бородавок или родинок.
  • Длительный кашель или осиплость голоса.

Скрининг рака

В скрининге рака могут использоваться различные тесты, различающиеся по сложности и стоимости. Большинство наиболее распространенных тестов предназначено для выявления самых обычных форм рака у людей с высоким риском заболевания, у которых ранняя диагностика может обеспечить более эффективное лечение и даст лучшие шансы на выживание.

Из-за индивидуальных различий методы скрининга в каждом случае должны определяться особыми обстоятельствами и представляющим наибольшую опасность типом рака. В идеале тест должен выявить рак на достаточно ранней стадии, чтобы у пациента были высокие шансы на полное выздоровление.

Важна также и безопасность. Тест не должен представлять серьезной угрозы здоровью. Еще лет двадцать назад процедура, применявшаяся для выявления рака молочной железы (маммография), была связана с относительно большим облучением и могла стать позже фактором, приводящим к развитию рака. Сейчас доза облучения при маммографии значительно снижена, и исследование стало гораздо более безопасным.

Скрининг рака не дает одинаковых результатов во всех случаях и в отношении всех типов рака. В случае рака легких, например, анализ мокроты или частое рентгеновское обследование, как правило, не выявляют заболевание на его ранних стадиях. Лишь 15% случаев рака легких обнаруживается достаточно рано, чтобы повысить шансы выживания. Другие формы рака обнаруживаются на ранних стадиях легче. Примером может служить стандартный пап-тест (окрашивание мазка по методу Папаниколау) для выявления рака шейки матки.

Описываемые ниже тесты и процедуры, применяемые при скрининге рака, являются частью программы по предупреждению рака, разработанной Американским противораковым обществом.

Рак молочной железы

Тревожные признаки: Выявляемые на маммограмме аномалии, любые уплотнения в груди, кровотечение или выделения из соска.

Факторы риска у женщин: Возраст старше 50 лет, отсутствие детей, рождение первого ребенка после 30 лет, не кормившие грудью женщины, превышение идеального веса тела больше чем на 40 %, раннее достижение половой зрелости или женщины с поздней менопаузой, семейная история рака молочной железы до менопаузы, рака обеих молочных желез или рака яичников.

Рекомендации: Каждой женщине рекомендуется раз в месяц тщательно проверять свою грудь, а женщинам в возрасте 20-39 лет проверяться у врача раз в 3 года.

Не все врачи единодушны в вопросе о том, как часто женщина должна проходить маммографию, и результаты исследований по выяснению пользы ежегодных маммографических проверок противоречивы. Американское противораковое общество рекомендует проверку состояния груди врачом и маммографию у женщин старше 40 лет проводить ежегодно.

Некоторые врачи и другие медицинские организации считают более подходящим возрастом для таких проверок 50 лет и старше. Вы совместно с Вашим врачом можете принять решение сами на основании Ваших индивидуальных данных.

Рак шейки матки

Тревожные признаки: Ненормальное кровотечение из влагалища.

Факторы риска: Рак шейки матки связан c: Генитальным герпесом или генитальными бородавками, началом половой жизни вскоре после достижения половой зрелости, многими половыми партнерами, курением.

Рекомендации: Ведущим активную половую жизнь женщинам старше 18 лет рекомендуется ежегодно делать пап-тест и проходить осмотр у гинеколога. Если у вас в течение трех или более лет подряд будут нормальные результаты, врач может принять решение о более редком обследовании.

Рак толстой и прямой кишки

Тревожные симптомы: Кишечное кровотечение или длительное изменение характера работы кишечника.

Факторы риска: Рак толстой и прямой кишок связан с: Наличием полипов в кишечнике; семейной историей заболеваний раком толстой и прямой кишок или воспалительных заболеваний кишечника; курением; малой физической активностью; диетой с высоким содержанием жира; диетой с низким содержанием клетчатки; диетой, бедной овощами и фруктами; употреблением алкоголя.

Рекомендации: Если Вам больше 50 лет (средний возраст проявления этой формы рака), рекомендуется проходить одну или несколько следующих процедур:

  • Ежегодный анализ стула на наличие скрытой крови.
  • Раз в 5 лет сигмоидоскопию.
  • Раз в 5 лет анализ стула на наличие скрытой крови и сигмоидоскопию.
  • Ирригоскопию каждые 5 лет.
  • Колоноскопию каждые 10 лет.

Одновременно с сигмоидоскопией, колоноскопией и ирригоскопией следует проводить пальцевое исследование прямой кишки.

Из первых трех рекомендаций Американское противораковое общество предпочитает третью. Другие онкологи рекомендуют периодическое исследование толстого кишечника с помощью ирригоскопии или колоноскопии. Если риск заболевания этой формой рака у Вас велик, Ваш врач может рекомендовать более частое обследование.

Рак эндометрия

Тревожные симптомы: Аномальное влагалищное кровотечение.

Факторы риска: Рак эндометрия связан с: Бесплодием или отсутствием овуляции; поздним наступлением менопаузы или длительной терапией эстрогенами или использованием после менопаузы тамоксифена; ожирением; диабетом; заболеваниями желчного пузыря; артериальной гипертензией; наследуемым неполипозным раком толстой кишки (ННРТК).

Рекомендации: Большинство случаев рака эндометрия обнаруживается рано из-за кровотечения после менопаузы. Если у Вас в семье были случаи ННРТК, после 35 лет Вам рекомендуется делать биопсию эндометрия ежегодно.

Рак легких

Тревожные симптомы: Постоянный кашель, кровь в мокроте, бронхит, боли в груди и возвратная пневмония.

Факторы риска: Курение, пассивное курение, воздействие таких загрязняющих среду веществ, как асбест или мышьяк, воздействие радона и облучение, туберкулез.

Рекомендации: Если Вам больше 40 лет, сделайте рентгенографию грудной клетки. Следующие снимки Вам назначит врач. Изучено возможное применение для ранней диагностики рака легких спиральной компьютерной томографии и обнаружения в мокроте молекулярных маркеров.

Рак полости рта

Тревожные симптомы: Изменение цвета слизистой ротовой полости, уплотнение или утолщение во рту или незаживающие язвочки.

Факторы риска: мужской пол и возраст старше 40 лет, жевание табака, интенсивное курение, избыточное потребление алкоголя.

Рекомендации: Если у вас появляются незаживающие язвочки во рту или уплотнения, обратитесь к врачу
или стоматологу.

Рак предстательной железы

Тревожные симптомы: Часто отсутствуют, иногда отмечается затруднение при мочеиспускании, кровь в моче или постоянная боль в нижней части спины, в тазу или верхней части бедер.

Факторы риска: Возраст старше 65 лет, негроидная раса, случаи заболевания в семейной истории.

Рекомендации: Если Вам больше 40 лет, рекомендуется пальцевое обследование прямой кишки во время ежегодных проверок здоровья. В возрасте 50 лет (или раньше, если в семье были случаи рака предстательной железы) обсудите с Вашим врачом, не следует ли Вам регулярно проходить анализ крови на простатоспецифичный антиген (PSA).

Точность этого метода часто оспаривается, и многие эксперты считают, что это бесполезная и дорогая процедура. Однако многие ведущие урологи поддерживают его применение, считая его лучшим методом выявления рака предстательной железы. Американское урологическое общество рекомендуют ежегодное проведение этого теста, начиная с 50-летнего возраста. После 75 лет достаточно проводить ежегодное пальцевое исследование прямой кишки.

Рак кожи

Тревожные симптомы: Небольшое поражение с неровными краями; плотная шишка, узелок или поражение от светлого до черного цвета на любом участке кожи; темные поражения на ладонях, подошвах или на концах пальцев рук или ног; блестящее, восковидное, перламутровое уплотнение на лице, ушах или шее; плотный, красный узелок или плоское поражение с шелушащейся или покрытой коркой поверхностью; изменение родимого пятна; не поддающаяся излечению язва.

Факторы риска: Люди со светлой кожей, голубыми глазами, рыжими волосами, сильными солнечные ожоги в детстве, семейное распространение родимых пятен и родинок, воздействие угля, дегтя, смолы, креозота, соединений мышьяка или радия.

Рекомендации: Если у Вас есть одно из перечисленных выше поражений кожи, обратитесь к врачу.

Рак яичек

Тревожные симптомы: Любое уплотнение яичка, изменение его размеров или ощущение напряжения.

Факторы риска: Рак яичек поражает молодых мужчин и редко встречается после 40 лет. Известным фактором риска является неопущение одного или обоих яичек при рождении.

Рекомендации: Мужчинам, начиная с 20-летнего возраста, рекомендуется ежемесячно проводить самостоятельный осмотр яичек.

Рак горла

Тревожные симптомы: Осиплость.

Факторы риска: Интенсивное курение, особенно в сочетании с избыточным потреблением алкоголя.

Рекомендации: Если Вы много курите или у Вас появилась осиплость или изменился голос и эти изменения длятся больше нескольких недель, проходите ежегодно проверку состояния горла.

Рак мочевого пузыря и мочевыводящих путей

Тревожные симптомы: Кровь а моче, боли в спине, потеря веса и аппетита, длительные подъемы температуры и анемия.

Факторы риска: Мужской пол и возраст старше 50 лет, курение, инфекции мочевыводящих путей в анамнезе.

Рекомендации: При обычном ежегодном анализе мочи может быть выявлена кровь в моче (гематурия). Это — наиболее частый симптом заболевания.

Причины
Источники:
  1. Cancer.gov. Surveillance Epidemiology and End Results.
  2. Mayo Clinic. Cancer.
  3. National Cancer Institute. Cancer.
Опубликовано: 07 Января, 2017
Обновлено редакцией: 12 Января, 2017
© Доктор Джон. Все права защищены. Информация предоставлена в образовательных целях и не является медицинской консультацией, диагнозом или руководством к действию или лечению. Смотрите дополнительную информацию.